ノロウィルスの感染経路と予防・治療について

■新型にご用心!ノロウィルスの感染経路と予防・治療について

毎年11月後半頃からノロウイルスの流行に関する報道をたびたび目にするようになります。ノロウイルスによる感染性胃腸炎や食中毒は1年を通して発生していますが、特に流行が拡大するシーズンは本格的な冬季である12月後半~2月にかけてです。毎年の流行に対して厚生労働省から自治体まで、多くの注意喚起がなされていますが、残念ながらノロウイルス感染による食中毒が減少に傾くまでには至っていません。

その大きな要因は、ノロウイルスの抵抗性と感染力の強さにあります。ノロウイルスは、インフルエンザのように年によって遺伝子の型を変え、人間の対応を遅らせます。

ノロウイルスの感染拡大を未然に防ぎ、また感染した場合その被害を最小限に抑えるため、正しく感染経路を理解した上で適切に対処を施しましょう。

■感染(汚染)経路

感染のほとんどが経口感染といわれています。人から人へ感染する場合と、汚染された物質を介して感染する場合とがあります。その中で、代表的な感染様式は以下の5つです。


  • 感染した調理・食品加工従事者からの手指を介した2次感染
  • 感染した人の便や嘔吐物からの2次感染
  • 汚染された手すり・ドアノブなどを介しての2次感染
  • 共同生活する中で人から人への飛沫感染
  • 汚染された食品(特に牡蠣などの二枚貝)を非加熱で摂取することでの感染

  • ■症状・特徴

  • 潜伏期間(感染から発症までの時間)は24~48時間
  • 激しい嘔吐・下痢と腹痛
  • ときに軽度の発熱や頭痛を伴う
  • 症状は2~3日ほど続き治癒後の後遺症はない
  • 頻繁な下痢による脱水症状を伴う場合がある
  • 症状が消えたあとも数日は便にウイルスが含まれることがある
  • 人間の腸管内でのみ増殖するといわれている
  • 食中毒全体の半数を占め集団感染も多い
  • ■予防するには?感染した場合は?

    ノロウイルスの感染を防ぐためには、食事前とトイレ後の手洗いを徹底すること、下痢や嘔吐などの症状がある場合は調理をしないことといった2次感染予防がまず重要です。爪を短くして指輪をはずし、ブラシなどを使って十分な手洗いをしたうえで、十分に洗い流し、清潔なタオルまたはペーパータオルでふくことが重要なポイントになります。

    また調理の際は十分に過熱し、ノロウィルス感染のおそれがある2枚貝などの場合は90度ほどで90秒以上加熱してください。調理に使う用具は、85度以上の熱湯で1分以上加熱すれば安心です。 身体の弱い乳幼児や高齢者が発症した場合は、水分と栄養を十分に補給し、体力の消耗を防ぎましょう。脱水症状がひどい場合は、病院での手当が必要になります。症状を見て、適切な判断をするようにしてください。

    そして、ノロウイルスは特にふん便や吐物に多く含まれるため、それらを適切に処理することが必要不可欠です。医療関係や老人ホームなどの従事者はこの点で注意が必要です。

    仮に感染してしまったと疑われる症状がみられた場合、まずは最寄りの保健所またはかかりつけの医師にご相談ください。保育園、学校や高齢者の施設などで感染が発生した際は、一刻も早く診断を確定し治療を行うとともに、感染の拡大を防ぐため速やかに最寄りの保健所にご相談下さい。

    ノロウイルスに関するQ&Aは、厚生労働省がウェブサイトを公開しています。



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